От чего не прощупывается пульс на руке, причины

Причиной того, что не прощупывается пульс на руке, бывает низкое артериальное давление (гипотония), сердечная недостаточность, затруднение кровотока при атеросклерозе, курении. Слабый пульс на одной руке в большинстве случаев связан со сдавлением подключичной артерии лестничными мышцами. Это возможно при остеохондрозе, ожирении, искривлении позвоночника, после травмы.

Вне болезней причиной становится обезвоживание, тепловой удар, возрастное ослабление стенки артерий. Для обследования нужно обратиться к терапевту или кардиологу, по результатам ЭКГ, УЗИ сосудов и анализов они назначают лечение или консультации других специалистов. Для терапии используют препараты, улучшающие кровообращение (Трентал, Курантил), массаж, физиотерапию.

Не прощупывается пульс на руке: причина

Не прощупывается пульс на руке при его слабом наполнении или снижении тонуса стенки артерии. Это может быть на фоне:

  • артериальной гипотонии (низкое артериальное давление);
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • сердечной недостаточности (слабость сердечной мышцы), она бывает из-за порока сердца, кардиомиопатии, миокардита, после инфаркта;
  • распространенного атеросклероза;
  • ухудшения периферического кровообращения (например, у курильщиков);
  • кровотечения (наружного, внутреннего);
  • снижения гормонообразующей функции щитовидной железы, надпочечников;
  • выраженной анемии;
  • передозировки препаратов, снижающих давление крови;
  • отравления, в том числе и из-за ухудшения работы почек, печени;
  • обострения болезней системы пищеварения (язвенной, панкреатита, холецистита);
  • аритмии (нарушение сердечного ритма);
  • тяжелого течения инфекций.

Вне заболеваний слабое прощупывание пульса может быть результатом теплового удара, обезвоживания, хронической усталости и недосыпания, длительного стрессового состояния. Плохо определяется пульс на периферических (мелких) артериях у пожилых людей из-за ухудшения кровообращения и слабости артериальной стенки.

Если только на левой руке

остеохондроз шейно-грудного отдела

Пульс слабого наполнения и напряжения на одной руке (например, на левой) бывает из-за врожденных аномалий строения подключичной, плечевой артерии. Нередко причиной одностороннего ослабления становится мышечное напряжение вблизи шейных позвонков – синдром лестничной мышцы. Он приводит к тому, что плотные мышечные волокна сдавливают подключичную артерию. Это состояние провоцирует:

  • остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
  • искривление позвоночного столба;
  • травмы ключицы, верхних ребер, ткани шеи;
  • занятия спортом (особенно тяжелой атлетикой, баскетболом, теннисом).

Сдавление в зоне запястной артерии может возникнуть у людей, работающих за компьютером, операторов. К редким причинам относятся:

  • болезнь Такаясу (слабость пульса связана с воспалением стенок артерий);
  • давление на подключичную артерии опухолью;
  • ущемление сосуда рубцовыми спайками после воспаления или операции.

Где еще замерять, если не прощупывается пульс

измерение пульса на сонной артерии

Если не прощупывается пульс на запястной артерии, то нужно его определить на шее. Вблизи щитовидного хряща (кадыка) по обе стороны от трахеи должна быть пульсация на сонной артерии. Ее исследуют обязательно вначале с одной, потом с другой стороны.

Слабый пульс и отсутствие сознания – это крайне опасные признаки шокового состояния, а полная невозможность определить пульсацию сонной артерии говорит об остановке сердца.

Как обследоваться, если нет пульса на левой руке или плохо прощупывается на правой

Обследование для пациентов, у которых нет пульса на правой (левой) руке, или он плохо прощупывается, нужно начать с кардиолога или терапевта. Врач на первом этапе диагностики назначает:

  • ЭКГ;
  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимию крови с почечными и печеночными пробами, холестерин, сахар, свертываемость;
  • УЗИ артерий конечностей с допплерографией.

При необходимости дальнейший поиск причины может быть продолжен у невропатолога. Он проводит исследование чувствительности, направляет на рентгенографию позвоночника, электронейромиографию, томографию. Консультация эндокринолога нужна при подозрении на гормональные нарушения, их выявляют анализами крови на гормоны, дополняют УЗИ.

Лечение, если плохо прощупывается пульс на запястье

Трентал. аспирин. курантил и милдронат

Для лечения наиболее частых причин плохого прощупывания пульса на запястье используют:

  • атеросклероз: препараты для снижения холестерина (Аторвастатин, Роксера), снижающие вязкость крови (Курантил, Аспирин);
  • синдром лестничной мышцы: миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм), витамины группы В (Комбилипен), массаж, ЛФК;
  • сердечная недостаточность: сердечные гликозиды (Дигоксин), улучшающие обмен в миокарде (Рибоксин, Милдронат);
  • артериальная гипотония, нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу: настойка женьшеня, гидромассаж, циркулярный душ, электрофорез;
  • спазм артерий из-за курения: Трентал, Дипиридамол, отказ от сигарет;
  • анемия: препараты железа (Сорбифер Дурулес), витамины (Мильгамма, Витрум);
  • снижение функции щитовидной железы: Йодомарин, L-тироксин.

Не прощупывается пульс на руке при низком давлении, ослаблении тонуса артерий, нарушении периферического кровообращения. Если на одной руке, то причину нужно искать в одностороннем сдавлении при остеохондрозе, синдроме запястного канала, врожденной аномалии развития подключичной артерии.